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杨荣华,广州市第一人民医院烧伤整形美容与创面修复科主任,主任医师,博士生(后)导师,哈佛大学访问学者,重庆中医药学院特聘研究员,广东省杰出青年医学人才,广州市领军人才,广州市卫生健康委员会优秀人才,广东实力中青年医生,国家自然科学基金函审专家,《中华烧伤与创面修复杂志》《中华损伤与修复杂志(电子版)》以及Burns & Trauma、Exploration、IMed青年编委。现担任中华医学会烧伤外科学分会青年委员,中华医学会组织修复与再生分会青年委员,中国研究型医院学会美容医学专业委员会常委,广东省医疗行业协会伤口管理分会主任委员,广东省医学会烧伤与创面修复学分会副主任委员。一直从事烧伤、创面修复、皮肤再生、干细胞及纳米材料相关领域的临床及研究工作。主持国家自然科学基金项目3项,广东省自然科学基金项目4项,广州市科技重点项目2项。以第一作者或通信作者在SCI收录期刊发表研究论文70余篇,其中影响因子大于10分论文12篇,单篇最高影响因子26.8分,累计影响因子达300余分。Wiley2024年杰出作者,Wiley高被引作者。
慢性难愈性创面的治疗一直是临床难题,细菌生物膜的形成是导致创面长期不愈合的重要因素。生物膜是细菌在创面表面附着后分泌多糖、蛋白质和DNA等物质形成的聚集结构,其通过增强细菌黏附性、屏蔽抗生素并诱导耐药,致使细菌难以被清除,从而导致创面治疗难度加大。慢性创面常伴随生物膜的形成,这种情况在糖尿病足溃疡、压力性损伤等患者中尤为常见。细菌生物膜的检测较为复杂,常规微生物培养对生物膜检测敏感性较弱。近年来,先进的成像技术,如扫描电子显微镜和激光共聚焦显微镜,为观察生物膜的形态和分布提供了有效手段。此外,结晶紫染色法及分子生物技术,如核苷酸测序和荧光原位杂交技术,能够进一步提高检测的精确性。这些方法为生物膜的早期发现和相关治疗提供了重要依据。针对细菌生物膜的治疗应采取多种手段相结合。清创治疗是去除生物膜的关键措施,适度的机械清创或物理清创可以有效去除创面上的生物膜。负压伤口治疗可通过负压改善创面血液循环,促进肉芽组织生长,同时也有助于清除细菌生物膜。在药物治疗方面,由于生物膜内细菌常呈现较强的耐药性,单一抗生素往往疗效有限。因此,结合银离子敷料等抗生物膜新型敷料及抗生物膜液体敷料治疗,有助于进一步抑制生物膜的形成。物理治疗手段如单丝纤维清创技术和生物治疗(如噬菌体疗法)对于生物膜的去除和创面修复也具有较好效果。尽管现有治疗方法已在一定程度上提高了创面愈合率,但细菌生物膜的清除仍是慢性创面管理中的关键难题。未来研究应聚焦于开发更便捷、精准的生物膜检测技术,同时提高治疗策略的有效性与可持续性。此外,纳米技术和生物治疗的创新应用也为慢性创面治疗提供了新的潜在途径。