切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华损伤与修复杂志(电子版)

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2016, Vol. 11 ›› Issue (03) : 229 -231. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2016.03.015

所属专题： 文献；

短篇论著

筋膜皮下组织蒂皮瓣修复下肢远端微型软组织缺损创面
杨雯娴1, 沈国良1,†(), 钱汉根1, 赵小瑜1, 范姝雯1, 徐军1, 黄春辉1, 林伟1   
  1. 1. 215006　苏州大学附属第一医院烧伤整形外科
  • 收稿日期:2016-02-01 出版日期:2016-06-01
  • 通信作者: 沈国良
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(31370968)
  • Received:2016-02-01 Published:2016-06-01
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

杨雯娴, 沈国良, 钱汉根, 赵小瑜, 范姝雯, 徐军, 黄春辉, 林伟. 筋膜皮下组织蒂皮瓣修复下肢远端微型软组织缺损创面[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2016, 11(03): 229-231.

目的

探讨以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复下肢远端微型软组织缺损创面的临床应用效果。

方法

苏州大学附属第一医院自2013年1月至2014年12月收入的下肢远端小面积皮肤软组织缺损伴骨和(或)钢板外露12例，其中男9例，女3例，车祸致伤10例，重物砸伤2例，骨和(或)钢板外露时间为1～8个月，扩创后创面面积2.0 cm×3.0 cm～3.5 cm×3.0 cm。以筋膜皮下组织为蒂的筋膜皮瓣修复此类创面，通过观察术后皮瓣存活情况，皮瓣外形，测定皮瓣的两点辨别觉和观察功能的恢复情况，评价其疗效。

结果

本组共12例皮瓣全部成活，伤口一期愈合。2例早期皮瓣远端颜色较苍白，经抗凝、抗痉挛及保温等处理好转并成活。随访6～24个月，皮瓣质地柔软、弹性好，耐寒且色泽满意，两点辨别觉为10～15 mm，平均12 mm，与对侧同一位置相近，患肢外观与功能恢复满意，行走不受影响。

结论

筋膜皮下组织蒂皮瓣设计灵活，操作简便，修复下肢远端皮肤及软组织缺损伴骨和(或)钢板外露的微型创面，术后皮瓣外形、色泽恢复满意，患肢功能恢复良好，值得在临床推广应用。

关键词: 外科皮瓣, 筋膜, 骨外露, 微型创面
图1 患者男，43岁，右胫骨骨折钢板内固定术后伴胫骨外露，行筋膜皮下组织蒂皮瓣修复右小腿胫骨前侧微型骨外露创面，术后皮瓣成活
1
Huang JW, Lin YY, Wu NY, et al. A aovel endoscopic－ assisted harvesting of pedicled freestyle fasciocutaneous flaps[J]. Medicine (Baltimore), 2015, 94(8): e592.
2
唐举玉．穿支皮瓣的临床应用进展[J]．中华显微外科杂志，2011，34(5)：359-362.
3
胡大海，周琴，韩军涛．创口治疗技术平台的建设及运作[J]．中华烧伤杂志，2011，27(4)：250-252.
4
闫飞虎，卞承玲，辛磊，等． 腓肠神经营养血管皮瓣延迟转移术的临床研究[J/CD]．中华损伤与修复杂志：电子版，2014，9(3)：287-290.
5
邓凯，喻爱喜，余国荣． GustiloⅢB和Ⅲc型胫骨骨折骨固定及组织瓣修复的临床分析[J]．中华显微外科杂志，2012，35(5)：374-377.
6
Saint－ Cyr M, Wong C, Buchel EW, et al. Free Tissue Transfers and Replantation[J]. Plast Reconstr Surg, 2015, 130(6): 858e-878e.
7
侯春林，顾玉冬．皮瓣外科学[M]．2版．上海：上海科学技术出版社，2013：61-71.
[1] 张迈, 宋达疆, 张永林, 付玉梅, 徐晓蝶, 谭志华, 刘蜀. 自体组织乳房重建用于修复乳腺叶状肿瘤术后胸壁缺损[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(03): 163-166.
[2] 彭胜男, 李志伟, 徐静, 彭晓星, 蒋微. 髂筋膜阻滞复合全身麻醉在全髋关节置换术中的应用[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(02): 195-200.
[3] 张浩, 张万福, 韩飞, 佟琳, 王运帷, 李少辉, 陈阳, 曹鹏, 官浩. 游离组织瓣治疗无吻合血管或需困难吻合血管创面的临床进展[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(05): 442-446.
[4] 刘江涛, 王一勇, 欧阳容兰, 黄书润. 采用改良胸脐带蒂皮瓣修复手腕背部深度创面的临床效果[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(04): 321-325.
[5] 吴杭庆, 张希龙, 邓向东, 李松涛, 王涛, 石旭, 林琛, 丁佳吉, 赵鹏翔. 利用基于动脉穿支的双叶皮瓣修复不同部位4期压疮的临床效果观察[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(03): 223-228.
[6] 卫洪波. 保留邓氏筋膜直肠癌根治术（iTME）手术技巧和质量控制[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(05): 351-351.
[7] 熊海波, 邓立豪, 邓力宾, 曾云龙, 李叔强, 强正宏, 袁家天, 吕波, 李俊. 腹腔镜直肠癌根治术中保留与切除Denonvilliers 筋膜对男性排尿及性功能影响的Meta分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 497-501.
[8] 李腾成, 谭益元, 黄群雄, 吴杰英, 肖恒军, 胡成, 李茂胤, 高新, 狄金明. 机器人腹腔镜后入路完全筋膜内根治性前列腺切除术治疗早期前列腺癌[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 452-456.
[9] 戴书昕, 庹舟廷, 于德新, 毕良宽. 膜解剖理念的概论及其在泌尿外科手术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(03): 303-307.
[10] 田静, 方秀春. 超声引导下横筋膜平面阻滞在儿童腹股沟疝手术的应用效果[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 740-744.
[11] 李金东, 乐飞, 陆景锋, 丁军彬, 康捷, 张晴, 李健文. 缝合法和圈套器法在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术直疝缺损关闭中的临床对比研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 551-556.
[12] 林华婵, 林赛娟, 陈民学. 腹横筋膜阻滞对老年斜疝患者麻醉效果及肠黏膜屏障功能的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 454-457.
[13] 王细文, 刘恒炜, 黄桔园, 易跃雄, 张蔚. 单孔腹腔镜UGF两翼法腹主动脉旁淋巴结切除术[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2023, 16(04): 246-248.
[14] 张臣熊, 吴雨凝, 谭皓, 续菡, 张迪, 孙锋. 肛周坏死性筋膜炎感染路径浅析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(05): 353-362.
[15] 赵键, 孙法同, 邢宝杰, 王勇, 吕琳, 于雪淳, 王海滨, 贾代良. 肢体坏死性筋膜炎的诊断学特征并文献复习[J]. 中华诊断学电子杂志, 2023, 11(02): 87-91.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号