负压吸引结合显微外科血管修复技术治疗四肢皮肤逆行撕脱伤

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2017.04.009

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 12 ›› Issue (04) : 292 -294. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2017.04.009

所属专题：文献；

短篇论著

负压吸引结合显微外科血管修复技术治疗四肢皮肤逆行撕脱伤

郝国兵¹, 王晓宇¹, 朱泽兴¹, 闫双宝¹, 刘琳琳¹, 徐建强¹, 乔林¹, 张树明¹^,^†(

)

^1. 100088　北京，火箭军总医院骨科

收稿日期:2017-03-12 出版日期:2017-08-01
通信作者: 张树明
基金资助:
"十一五"军队课题面上项目(08G051)

Received:2017-03-12 Published:2017-08-01

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目的

探讨应用负压吸引结合显微外科血管修复技术治疗四肢皮肤逆行撕脱伤的临床效果。

方法

2013年6月至2016年8月，火箭军总医院收治的20例四肢皮肤逆行撕脱伤患者，对伤口进行彻底清创后，应用显微外科技术修复知名动、静脉或较粗无名静脉，恢复撕脱皮肤血液循环并于逆行撕脱皮肤近端创面放置伤口负压引流敷料，无菌贴膜封闭创面后进行持续负压吸引。

结果

15例四肢逆行撕脱皮肤完全成活；4例因外伤致皮肤部分毁损、缺损，二期行植皮手术后完全愈合；1例出现小部分坏死，经清创植皮后完全愈合。

结论

负压吸引结合显微外科血管修复技术治疗皮肤逆行撕脱伤的效果确切，是一种值得推广的方法。

关键词: 负压伤口疗法, 显微外科手术, 创伤和损伤, 血管重建术

图1 患者男，54岁，右手掌皮肤大面积逆行撕脱伤，皮瓣局部血运差，手掌部局部多根指掌侧总动脉多处断裂、挫伤，行指掌侧总动脉吻合，给予负压吸引，术后2周皮瓣血运佳，伤口愈合良好

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