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  • 超声辅助定位经皮通道松解对慢性腕管综合征的临床疗效分析
    杨国涛, 毛华杰, 陈志军, 陈金亮, 车军, 江起庭
    中华损伤与修复杂志(电子版) . 2026, 21 (02): 97-101.
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    目的

    探讨超声辅助定位经皮通道松解治疗慢性腕管综合征的临床疗效。

    方法

    2020年11月至2023年12月,丹阳市人民医院手足外科收治符合入选标准的慢性腕管综合征患者66例,其中采用超声辅助定位经皮通道方法治疗的患者26例(超声组),采用掌根部纵行小切口治疗的患者40例(小切口组),均行腕管松解手术治疗,记录2组手术时间、切口长度及术后恢复等情况并进行对比。

    结果

    2组患者手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05); 超声组手术切口长度小于小切口组(P<0.001);术后3个月随访,按顾玉东的腕管综合征术后功能评定标准评定,手术效果满意,术后患手麻痛症状、感觉检查、握力等得到明显改善,2组差异无统计学意义(P>0.05);超声组术后早期未出现柱状痛,小切口组出现柱状痛2例;术后2组波士顿腕管量表(BCTQ)评分差异无统计学意义(P>0.05)。

    结论

    超声辅助定位经皮通道松解治疗慢性腕管综合征,在减少组织破坏的同时精准切开增厚的腕横韧带,有效解除正中神经受压,具有手术切口位置准确、瘢痕短、早期柱状痛发生率低等优点,是一种可供选择的治疗腕管综合征的手术方式。

项目 超声组(n=26) 小切口组(n=40) χ2/t P
手术时间(min,
±s
10.87±0.89 11.45±0.92 -1.832 0.104
切口长度(cm,
±s
1.54±0.12 3.37±0.51 -12.337 <0.001
早期柱状痛(例) 0 2 0.179 0.672
麻痛症状(分,
±s
2.06±0.68 2.04±0.59 0.229 0.824
感觉检查(分,
±s
2.03±0.69 2.06±0.80 -0.997 0.348
肌肉萎缩(分,
±s
1.98±1.07 1.97±1.10 0.121 0.906
对掌功能(分,
±s
2.76±0.87 2.69±0.91 0.061 0.953
握力(分,
±s
2.07±0.79 2.09±0.78 -0.357 0.730
瘢痕痛(分,
±s
2.78±0.42 2.83±0.46 -0.477 0.646
综合评分(分,
±s
13.68±4.52 13.68±4.56 -0.032 0.975
BCTQ评分(分,
±s
6.98±1.27 7.23±1.31 -0.666 0.524
表2 2组患者临床疗效对比
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