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  • 2型糖尿病患者下肢动脉硬化的影响因素分析
    王卉, 薛宝睿, 李恭驰, 刘慧真, 雷霞, 李炳辉
    中华损伤与修复杂志(电子版) . 2024, 19 (02): 147-152.
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    目的

    探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉硬化(LEA)的独立影响因素。

    方法

    回顾性分析2021年1月至2022年12月华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复中心收治的420例T2DM患者资料,其中275例患者合并LEA,145例患者无LEA。收集性别、年龄、基础疾病(包括冠心病、脑梗死、高血压、高脂血症)、D-二聚体、白细胞数(WBC)、红细胞数(RBC)、血红蛋白(HGB)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、补体C1q、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、B型脑钠肽(BNP)等指标,分析与T2DM患者合并LEA密切相关的影响因素。数据分析采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验,以及logistic回归分析。

    结果

    收集420例T2DM患者,275例合并LEA,发生率为65.5%,其余145例患者无LEA。是否合并LEA的患者比较发现,冠心病、脑梗死、D-二聚体、HGB、HbA1c、HDL-C、LDL-C、BNP可能与LEA发生有关(P<0.05),其余变量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,冠心病、D-二聚体、HbA1c、LDL-C、BNP可能是LEA的影响因素(P<0.05)。进一步建立多元logistic回归模型发现,有冠心病、D-二聚体高、HbA1c高和BNP高是T2DM患者发生LEA的独立影响因素(P<0.05)。

    结论

    合并冠心病、D-二聚体高、HbA1c高或BNP高是T2DM患者合并LEA的独立影响因素。

因素 β SE WaId P OR 95%CI
基础疾病-冠心病 0.563 0.233 5.831 0.016 1.757 1.112,2.775
D-二聚体 4.078 1.453 7.872 0.005 59.007 3.418,1018.614
HbA1c 0.194 0.092 4.415 0.036 1.214 1.013,1.456
LDL-C 0.165 0.123 1.800 0.180 1.179 0.927,1.501
BNP 0.032 0.012 7.750 0.005 1.033 1.010,1.057
常数 -5.956 1.359 19.193 <0.001 - -
表5 多因素logistic回归分析T2DM患者发生LEA的影响因素
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