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  • 含硅凝胶可塑性支具在烧创伤后增生性瘢痕治疗中的临床效果
    季拓, 周萍, 余凯冉, 王飞
    中华损伤与修复杂志(电子版) . 2026, 21 (02): 113-118.
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    目的

    初步探究含硅凝胶成分的可塑性支具在瘢痕防治中的临床效果。

    方法

    选择2022年6月至2025年3月安徽医科大学第一附属医院烧伤与创面修复外科收治的烧创伤后增生性瘢痕(HS)患者34例,对其临床资料进行回顾性分析。根据不同治疗方法将患者分为观察组(19例)和对照组(15例)。观察组患者接受含硅凝胶成分的可塑性支具治疗,对照组患者接受普通支具治疗。评估2组患者治疗6个月瘢痕厚度、色泽、柔软性及血管分布情况,并根据温哥华瘢痕量表(VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分对瘢痕结局进行比较。记录2组患者治疗过程中不良反应发生情况。

    结果

    治疗6个月,观察组在瘢痕色泽[(1.11±0.57)分]、厚度[(0.89±0.66)分]、血管分布[(0.79±0.25)分]、柔软性[(1.05±0.52)分]、VSS评分[(3.47±1.54)分]及POSAS评分[(23.58±4.76)分]方面均优于对照组[分别为(2.00±0.76)分、(2.33±0.62)分、(1.60±0.74)分、(1.73±0.59)分、(7.67±1.29)分、(37.33±7.17)分],差异均有统计学意义(t值分别为-3.946、-6.504、-4.486、-3.547、-8.448、-6.399,P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(15.8% 比 20.0%,P>0.05)。

    结论

    含硅凝胶可塑性支具治疗烧创伤后HS效果良好,可显著抑制瘢痕增生。

组别 例数 性别(例) 年龄[岁,MQ1Q3)] 体重(kg,
±s
创面愈合时间(d,
±s
受伤原因(例) 瘢痕部位(例) 瘢痕治疗时间(周,
±s
植皮方式(例)
烧伤 外伤 面颈部 躯干 四肢 未植皮 刃厚皮片 中厚皮片 全厚皮片
观察组 19 11 8 6(4,28) 35.7±17.0 23.6±9.8 16 3 4 4 13 4.5±1.3 3 2 13 1
对照组 15 9 6 4(2,12) 29.6±16.1 27.2±7.9 13 2 1 3 11 4.0±1.0 1 2 11 1
χ2/t/Z 0.015 -1.097 1.065 -1.144 1.289
P 0.901 0.286 0.295 0.261 >0.999 0.618 0.207 0.924
表1 观察组与对照组增生性瘢痕患者一般资料比较
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