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  • 含硅凝胶可塑性支具在烧创伤后增生性瘢痕治疗中的临床效果
    季拓, 周萍, 余凯冉, 王飞
    中华损伤与修复杂志(电子版) . 2026, 21 (02): 113-118.
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    目的

    初步探究含硅凝胶成分的可塑性支具在瘢痕防治中的临床效果。

    方法

    选择2022年6月至2025年3月安徽医科大学第一附属医院烧伤与创面修复外科收治的烧创伤后增生性瘢痕(HS)患者34例,对其临床资料进行回顾性分析。根据不同治疗方法将患者分为观察组(19例)和对照组(15例)。观察组患者接受含硅凝胶成分的可塑性支具治疗,对照组患者接受普通支具治疗。评估2组患者治疗6个月瘢痕厚度、色泽、柔软性及血管分布情况,并根据温哥华瘢痕量表(VSS)评分、患者与观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分对瘢痕结局进行比较。记录2组患者治疗过程中不良反应发生情况。

    结果

    治疗6个月,观察组在瘢痕色泽[(1.11±0.57)分]、厚度[(0.89±0.66)分]、血管分布[(0.79±0.25)分]、柔软性[(1.05±0.52)分]、VSS评分[(3.47±1.54)分]及POSAS评分[(23.58±4.76)分]方面均优于对照组[分别为(2.00±0.76)分、(2.33±0.62)分、(1.60±0.74)分、(1.73±0.59)分、(7.67±1.29)分、(37.33±7.17)分],差异均有统计学意义(t值分别为-3.946、-6.504、-4.486、-3.547、-8.448、-6.399,P值分别为<0.001、<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(15.8% 比 20.0%,P>0.05)。

    结论

    含硅凝胶可塑性支具治疗烧创伤后HS效果良好,可显著抑制瘢痕增生。

组别 色泽 厚度 血管分布
治疗前 治疗6个月 治疗前 治疗6个月 治疗前 治疗6个月
观察组 2.58±0.51 1.11±0.57b 2.95±1.03 0.89±0.66b 2.05±0.78 0.79±0.25b
对照组 2.53±0.64 2.00±0.76a 3.13±0.52 2.33±0.62b 2.40±0.51 1.60±0.74a
t 0.232 -3.946 -0.687 -6.504 -1.492 -4.486
P 0.818 <0.001 0.498 <0.001 0.146 <0.001
组别 柔软性 VSS评分 POSAS评分
治疗前 治疗6个月 治疗前 治疗6个月 治疗前 治疗6个月
观察组 2.42±0.69 1.05±0.52b 10.00±1.11 3.47±1.54b 55.74±7.98 23.58±4.76b
对照组 2.40±0.63 1.73±0.59a 10.47±0.99 7.67±1.29b 58.33±5.29 37.33±7.17b
t 0.091 -3.547 -1.279 -8.448 -1.085 -6.399
P 0.928 0.001 0.210 <0.001 0.286 <0.001
表2 观察组与对照组增生性瘢痕患者治疗前后各项评分比较(分,
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