切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2015, Vol. 10 ›› Issue (02) : 98 -102. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2015.02.001

所属专题: 文献

专家述评

糖尿病足病的治疗与预防
关小宏1   
  1. 1. 100142 北京,解放军空军总医院内分泌科
  • 收稿日期:2015-02-21 出版日期:2015-04-01

Treatment and prevention of diabetic foot disease

Xiaohong Guan1   

  • Received:2015-02-21 Published:2015-04-01
引用本文:

关小宏. 糖尿病足病的治疗与预防[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2015, 10(02): 98-102.

Xiaohong Guan. Treatment and prevention of diabetic foot disease[J]. Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition), 2015, 10(02): 98-102.

随着人民生活水平的提高,糖尿病患病率呈明显上升趋势,糖尿病足病是糖尿病常见的严重并发症之一,是导致糖尿病患者截肢、致残甚至致死的主要原因之一,给糖尿病患者造成了极大的痛苦,增添了巨大的经济负担。因此,预防和治疗糖尿病足病是广大医务人员义不容辞的责任。本文介绍了从内科治疗、糖尿病足局部处理、新型敷料和细胞因子及工程皮肤、负压吸引技术、下肢动脉介入治疗和超声消融治疗等被系统、规范应用到综合治疗方案的灵活运用和临床经验的丰富,糖尿病足治疗的有效性大大提高,从而显著降低了糖尿病足截肢(趾)率。糖尿病足病的发生发展主要与糖尿病足的病程和足部因素有关,防治糖尿病足病需要进行预防性检查和做好足部综合管理。本文从对糖尿病足患者的健康教育、糖尿病足患者的管理、糖尿病足的筛查、足部的综合干预等方面进行了阐述,从而为糖尿病足病的防治起到很好指导作用。

1
关小宏. 糖尿病足发展史[J/CD]. 中华损伤与修复杂志:电子版,2011, 6(4): 509-515.
2
关小宏,吴石白,杨彩哲,等. 以甲沟炎为早期表现被误诊为糖尿病足的晚期黑色素瘤1例[J]. 河北医药,2012, 34(10): 1597-1598.
3
Li X, Xiao T, Wang Y, et al. Incidence, Risk factors for amputation among patients with diabetic foot ulcer in a Chinese tertiaryhospital[J]. Diabetes Res ClinPract, 2011, 93(1): 26-30.
4
Bakker k, Schaper NC, Intenational working Group on Diabetic Foot Editorial Board. The development of global consensus guidelines on the management and prevention of the diabetic foot 2011[J]. Diabetes Metab Res Rev, 2012, 28 Suppl 1: 116-118.
5
Richard JL, Lavigne JP, Got I, et al. Management of patients hospitalized for diabetic foot infection: results of the French OPIDIA study[J]. Diabetes Metab, 2011, 37(3): 208-215.
6
Rhim B, Harkless L. Prevention: can we stop problems before they arise[J]. Semin Vasc Surg, 2012, 25(2): 122-128.
7
关小宏,李宝军,肖黎,等. 糖尿病足流行病学及糖尿病足截肢(趾)的临床情况分析[J/CD]. 中华损伤与修复杂志:电子版,2012, 7(4): 406-408.
8
关小宏,李宝军,杨彩哲,等. 糖尿病足主要感染细菌及抗感染治疗[J]. 河北医药,2013, 35(2): 260-261.
9
关小宏,杨彩哲,吴石白. 糖尿病足感染的特点与治疗[J]. 中华医院感染学杂志,2012, 22(19): 4237-4239.
10
关小宏,李宝军,杨彩哲,等. 糖尿病足感染的细菌谱变迁及抗感染治疗[J]. 现代中西医结合杂志,2012, 21(10): 1029-1032.
11
Orgill DP, Bayer LR. Negative pressure wound therapy: past, present and future[J]. Int Wound J, 2013, 10 Suppl 1: 15-19.
12
Schintler MV. Negative pressure therapy: theory and practice[J]. Diabetes Metab Res Rev, 2012, 28 Suppl 1: 72-77.
13
Suess JJ, Kim PJ, Steinberg JS. Negative pressure wound therapy: evidence-based treatment for complex diabetic foot wounds[J]. Curr Diab Rep, 2006, 6(6): 446-450.
14
Sibbald RG, Mahoney J, V. A.C. Therapy Canadian Consensus Group. A consensus report on the use of vacuum-assisted closure in chronic, difficult-to-heal wounds[J]. Ostomy Wound Manage, 2003, 49(11): 52-66.
15
Banwell PE, Téot L. Topical negative pressure (TNP): the evolution of a novel wound therapy[J]. J Wound Care, 2003, 12(1): 22-28.
16
Dee A. The successful management of a dehisced surgical wound with TNP following femoropopliteal bypass[J]. J Wound Care, 2007, 16(1): 42-44.
17
Dedmond BT, Kortesis B, Punger K, et al. The use of negative-pressure wound therapy (NPWT) in the temporary treatment of soft-tissue injuries associated with high-energy open tibial shaft fractures[J]. J Orthop Trauma, 2007, 21(1): 11-17.
18
柴萌,张海涛,刘朝中,等. 踝肱指数、彩色超声和磁共振血管造影在评价糖尿病下肢血管病变中的应用[J]. 中华老年多器官疾病杂志,2009, 8(1): 43.
19
Cheng CF, Sahu D, Tsen F, et al. A fragment of secreted Hsp90α carries properties that enable it to accelerate effectively both acute and diabetic wound healing in mice[J]. J Clin Invest, 2011, 121(11): 4348-4361.
20
Carter MJ, Fylling CP, Parnell LK. Use of platelet rich plasma gel on wound healing: a systematic review and meta-analysis[J]. Eplasty, 2011, 11: e38.
21
Akita S, Yoshimoto H, Akino K, et al. Early experiences with stem cells in treating chronic wounds[J]. Clin Plast Surg, 2012, 39(3): 281-292.
22
付小兵. 对组织再生和再生医学发展的再思考[J]. 中华烧伤杂志,2011, 27(1): 1-2.
23
付小兵. 中国的再生医学研究:需求与转化应用[J]. 解放军医学杂志,2012, 37(3): 169-171.
24
肖厚安,凡孝菊,周小茜,等. 利用组织工程双层皮肤修复糖尿病溃疡的研究[J/CD]. 中华损伤与修复杂志:电子版,2014, 9(3): 272-276.
25
Bus SA, Haspels R, Busch-Westbroek TE. Evaluation and optimization of therapeutic footwear for neuropathic diabetic foot patients using in-shoe plantar pressure analysis[J]. Diabetes Care, 2011, 34(7): 1595-1600.
[1] 何金梅, 尹立雪, 谭静, 张文军, 王锐, 任梅, 廖明娇. 超声心肌做功技术对2型糖尿病患者潜在左心室心肌收缩功能损伤的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1029-1035.
[2] 王珏, 陈赛君, 贲志飞, 詹锦勇, 徐开颖. 剪切波弹性成像联合极速脉搏波技术评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变的预测价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(06): 636-641.
[3] 史博慧, 丁西萍, 王恋, 李茸, 郭萍利, 齐晶, 陈瑶, 郝娜, 任予. 乳腺癌术后皮下积液防治的最佳证据总结[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(05): 277-284.
[4] 王洁, 丁泊文, 尹健. 糖尿病性乳腺病52例临床分析[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2023, 17(05): 285-289.
[5] 张健, 刘小龙, 查天建, 姚俊杰, 王傑. 富含血小板血浆联合异种脱细胞真皮基质修复糖尿病足缺血性创面的临床效果[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 503-506.
[6] 赵雅玫, 谢斌, 陈艳, 吴健. 抗生素骨水泥联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡临床疗效的荟萃分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(05): 427-433.
[7] 李琛, 张惟佳, 潘亚萍. 牙周炎与系统性疾病之间关系的应用思考:2022年EFP和WONCA欧洲分部联合研讨会共识报告的解读及启示[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(05): 322-327.
[8] 叶弘, 吕婧喆, 钟良军. 白藜芦醇治疗牙周炎和糖尿病的新进展[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2023, 17(05): 376-380.
[9] 管佳佳, 骆杰, 傅军, 杭群, 朱磊磊, 朱冰. 预防性回肠造口对直肠前切除术后吻合口瘘及低位前切除综合征的影响分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(05): 332-335.
[10] 徐金林, 陈征. 抗菌药物临床应用监测对腹股沟疝修补术预防用药及感染的影响[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 720-723.
[11] 黄岩, 刘晓巍, 杨春玲, 兰烨. 急性胰腺炎合并糖尿病患者的临床特征及血糖代谢与病情严重度的相关性[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 439-442.
[12] 张政赢, 鞠阳, 刘晓宁. 二甲双胍对2型糖尿病患者大肠腺瘤术后复发的影响[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(06): 485-488.
[13] 薛念余, 张盛敏, 吴凌恒, 沙蕾, 童揽月, 沈崔琴, 李朝军, 杜联芳. 研究血清胆红素对2型糖尿病患者心脏结构发生改变前心肌功能的影响[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1004-1009.
[14] 谢国晓, 赵凌霞, 薛雪花. 慢性病管理模式在糖尿病社区管理中的应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(05): 587-590.
[15] 张许平, 刘佳成, 张舸, 杜艳姣, 李韶, 商丹丹, 王浩, 李艳, 段智慧. CYP2C19基因多态性联合血栓弹力图指导大动脉粥样硬化型非致残性缺血性脑血管事件患者抗血小板治疗的效果[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(05): 477-481.
阅读次数
全文


摘要