负压封闭引流技术结合大张皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效观察

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2015.02.012

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2015, Vol. 10 ›› Issue (02) : 167 -168. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2015.02.012

所属专题：文献；

短篇论著

负压封闭引流技术结合大张皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效观察

邓鸿敖¹, 张红艳¹^,^†(

), 肖长辉¹, 闵定宏¹, 杨鸿明¹, 陈刚泉¹

^1. 330006　南昌大学第一附属医院烧伤外科

收稿日期:2015-02-21 出版日期:2015-04-01
通信作者: 张红艳

Received:2015-02-21 Published:2015-04-01

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

目的

探讨负压封闭引流(VSD)技术结合大张皮移植治疗深度烧伤创面的疗效。

方法

收集南昌大学第一附属医院烧伤外科2012年7月至2013年6月28例深度烧伤创面，将行大张皮移植封闭创面后应用VSD技术治疗的患者设为观察组；2011年7月至2012年6月32例深度烧伤创面行大张皮移植后采用打包加压治疗的患者设为对照组。记录比较两组患者二次手术率、创面细菌培养阳性率、术后平均换药次数、平均抗生素费用及平均住院时间。

结果

观察组患者二次手术率(28.57%)、创面细菌培养阳性率(25.00%)均分别低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(χ²＝4.66、9.90，均P<0.05)；观察组患者术后平均换药次数(5.0±1.5)次、平均抗生素费用(2676.8±386.5)元及平均住院时间(23.3±8.1)d均明显低于对照组(10.0±3.2)次、(3524.9±503.1)元、(32.5±9.8)d，两组比较差异有统计学意义(t＝2.784、2.154、2.445，均P<0.05)。

结论

VSD技术结合大张皮移植术相比于传统的大张皮移植术后打包加压包扎能降低创面细菌培养阳性率，减少抗生素平均费用，提高皮片成活率，减少植皮次数，缩短病程，减轻患者痛苦，便于操作和护理，在经济条件允许的患者中值得临床推广。

关键词: 皮肤移植, 烧伤, 引流术, 负压

1	Koehler C, Niederbichler AD, Jung FJ, et al.Wound therapy using the vacuum - assisted closure device clinical experience with novel indications[J]. J Trauma, 2008, 65(3): 722-731.
2	Witkowski W, Jawien A, Witkiewicz W, et al. Initial multicentre observations upon the effect of a new Topical Negative Pressure device upon patient and clinician experience and the treatment of wounds[J]. Int Wound J, 2009, 6(2): 167-174.
3	陆平言，李卫，吴晓峰. 负压封闭引流技术在植皮创面中的应用[J]．中国临床医学，2005, 12(5): 835-836.
4	牛文芳，许樟荣. 封闭负压疗法促进创面愈合的研究进展[J/CD]. 中华损伤与修复杂志：电子版，2010, 5(1): 111-112.
5	孙超锋，李学拥. 封闭负压吸引治疗四肢枪弹伤6例[J]．实用医学杂志，2008, 24(24): 4218-4220.
6	曹大勇，陈绍宗，汤苏阳，等. 封闭式负压引流技术对人慢性创面血管生成的影响[J]. 中国临床康复，2004, 8(2): 264-265.
7	陈江，池达智，罗晶，等. 负压封闭引流术在急诊治疗四肢软组织严重创伤的疗效观察[J]．重庆医学，2012, 41(26): 2755-2757.

[1]	姚咏明. 如何精准评估烧伤脓毒症患者免疫状态[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 552-552.
[2]	涂家金, 廖武强, 刘金晶, 涂志鹏, 毛远桂. 严重烧伤患者鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及预后分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 491-497.
[3]	王成, 张慧君, 覃凤均, 陈辉. 网状植皮与ReCell表皮细胞种植在深Ⅱ度烧伤治疗中的疗效对比[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 498-502.
[4]	中华医学会烧伤外科学分会小儿烧伤学组. 儿童烧伤早期休克液体复苏专家共识(2023版)[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(05): 371-376.
[5]	蔡柔妹, 曾洁梅, 黄伟丽, 谢文敏, 刘燕丹, 吴漫君, 蔡楚燕. 利用QC小组干预降低经烧伤创面股静脉置管导管相关性感染发生率的临床观察[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(05): 399-404.
[6]	赵雅玫, 谢斌, 陈艳, 吴健. 抗生素骨水泥联合负压封闭引流对糖尿病足溃疡临床疗效的荟萃分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(05): 427-433.
[7]	吴萍, 刘永林, 陈能彬, 季明军, 万晓波. 应用皮瓣联合负压封闭引流及灌洗引流治疗胫骨骨折术后钢板外露的临床效果[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(04): 317-320.
[8]	鲍亚慧, 曹志斌, 王健楠, 别瑶, 孙晓东, 惠宗光. 应用羧甲基纤维素钠银敷料联合封闭负压吸引治疗糖尿病足溃疡的疗效[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(04): 326-330.
[9]	茹天峰, 戴浩楠, 袁林, 吴坤平, 谢卫国. 对肌肉超声在严重烧伤患者肌肉性能评估中应用的效果观察[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(03): 197-203.
[10]	鲁鑫, 许佳怡, 刘洋, 杨琴, 鞠雯雯, 徐缨龙. 早期LC术与PTCD续贯LC术治疗急性胆囊炎对患者肝功能及预后的影响比较[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 648-650.
[11]	方钟进, 黄华生, 陈早庆, 郁兆存, 郑哲明, 谢永康, 陈仲宁, 邹演辉, 刘乾海, 陈镇宏. 负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜与经皮肾镜治疗复杂性肾结石的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 601-604.
[12]	李静如, 王江玲, 吴向阳. 简易负压引流在腹股沟疝术后浅部感染中的疗效分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 745-749.
[13]	刘虎, 崔昭扬, 乐羿, 杨豪, 张绍庚. 胰十二指肠切除术后胰管支架管致肝脓肿一例并文献复习[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(04): 444-448.
[14]	运陌, 李茂芳, 王浩, 刘东远. 微创穿刺引流联合吡拉西坦、乌拉地尔治疗基底节区高血压性脑出血的临床研究[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(05): 278-285.
[15]	王燕, 郭蕊, 王淑杰. 老年烧伤气管切开患者死亡风险诊断模型构建及对策分析[J]. 中华诊断学电子杂志, 2023, 11(04): 249-253.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容