负压封闭引流技术结合大张皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效观察

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2015.02.012

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2015, Vol. 10 ›› Issue (02) : 167 -168. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2015.02.012

所属专题：文献；

短篇论著

负压封闭引流技术结合大张皮移植术治疗深度烧伤创面的疗效观察

邓鸿敖¹, 张红艳¹^,^†(

), 肖长辉¹, 闵定宏¹, 杨鸿明¹, 陈刚泉¹

^1. 330006　南昌大学第一附属医院烧伤外科

收稿日期:2015-02-21 出版日期:2015-04-01
通信作者: 张红艳

Received:2015-02-21 Published:2015-04-01

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目的

探讨负压封闭引流(VSD)技术结合大张皮移植治疗深度烧伤创面的疗效。

方法

收集南昌大学第一附属医院烧伤外科2012年7月至2013年6月28例深度烧伤创面，将行大张皮移植封闭创面后应用VSD技术治疗的患者设为观察组；2011年7月至2012年6月32例深度烧伤创面行大张皮移植后采用打包加压治疗的患者设为对照组。记录比较两组患者二次手术率、创面细菌培养阳性率、术后平均换药次数、平均抗生素费用及平均住院时间。

结果

观察组患者二次手术率(28.57%)、创面细菌培养阳性率(25.00%)均分别低于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(χ²＝4.66、9.90，均P<0.05)；观察组患者术后平均换药次数(5.0±1.5)次、平均抗生素费用(2676.8±386.5)元及平均住院时间(23.3±8.1)d均明显低于对照组(10.0±3.2)次、(3524.9±503.1)元、(32.5±9.8)d，两组比较差异有统计学意义(t＝2.784、2.154、2.445，均P<0.05)。

结论

VSD技术结合大张皮移植术相比于传统的大张皮移植术后打包加压包扎能降低创面细菌培养阳性率，减少抗生素平均费用，提高皮片成活率，减少植皮次数，缩短病程，减轻患者痛苦，便于操作和护理，在经济条件允许的患者中值得临床推广。

关键词: 皮肤移植, 烧伤, 引流术, 负压

1	Koehler C, Niederbichler AD, Jung FJ, et al.Wound therapy using the vacuum - assisted closure device clinical experience with novel indications[J]. J Trauma, 2008, 65(3): 722-731.
2	Witkowski W, Jawien A, Witkiewicz W, et al. Initial multicentre observations upon the effect of a new Topical Negative Pressure device upon patient and clinician experience and the treatment of wounds[J]. Int Wound J, 2009, 6(2): 167-174.
3	陆平言，李卫，吴晓峰. 负压封闭引流技术在植皮创面中的应用[J]．中国临床医学，2005, 12(5): 835-836.
4	牛文芳，许樟荣. 封闭负压疗法促进创面愈合的研究进展[J/CD]. 中华损伤与修复杂志：电子版，2010, 5(1): 111-112.
5	孙超锋，李学拥. 封闭负压吸引治疗四肢枪弹伤6例[J]．实用医学杂志，2008, 24(24): 4218-4220.
6	曹大勇，陈绍宗，汤苏阳，等. 封闭式负压引流技术对人慢性创面血管生成的影响[J]. 中国临床康复，2004, 8(2): 264-265.
7	陈江，池达智，罗晶，等. 负压封闭引流术在急诊治疗四肢软组织严重创伤的疗效观察[J]．重庆医学，2012, 41(26): 2755-2757.

[1]	陆婷, 范晴敏, 王洁, 万晓静, 许春芳, 董凤林. 超声引导下经皮穿刺置管引流对重症急性胰腺炎的疗效及应用时机的选择[J/OL]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(05): 511-516.
[2]	王宏宇, 巴特, 黄瑞娟, 陈强, 闫增强. 亲属头皮加自体头皮混合移植接力在大面积深度烧伤创面修复中的应用[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 554-554.
[3]	李煜, 王鹏, 陆翮, 冯蓉琴, 韩军涛. 采用低频脉冲电刺激治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床观察[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 474-478.
[4]	彭玲, 吴红, 宛仕勇, 陈斓, 叶子青, 周静. 胶原酶软膏联合水胶体敷料应用于深Ⅱ度烧伤创面治疗的效果观察[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 511-516.
[5]	林同辉, 杨卫玺. 股前外侧穿支皮瓣在电烧伤治疗中应用的研究进展[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(06): 526-530.
[6]	仲卫冬, 胡根, 邵国益. 腹腔开放合并肠空气瘘的管理[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 462-462.
[7]	张嘉炜, 王瑞, 张克诚, 易磊, 周增丁. 烧烫伤创面深度智能检测模型P-YOLO的建立及测试效果[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 379-385.
[8]	毛书雷, 张元海, 王杰, 倪良方, 王新刚, 邹雁, 王荣娟, 吴军梅, 张建芬. 区域性静脉灌注葡萄糖酸钙治疗手指氢氟酸烧伤的临床疗效和安全性分析[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 386-392.
[9]	孙俊锋, 涂家金, 付丹, 蒋满香, 刘金晶, 崔乃硕. 手部烧伤瘢痕挛缩畸形整形术后综合康复联合点阵二氧化碳激光治疗的临床效果[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 411-415.
[10]	杨新园, 王淑君, 何成, 宋喜鹤, 刘丽芸. 预防与处理危重烧伤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管堵塞的研究进展[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 443-446.
[11]	孙勇, 彭曦. 重视烧伤创面愈合中的葡萄糖代谢以优化营养治疗策略[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(04): 277-281.
[12]	邓杨, 彭豪, 刘剑文. 腹腔镜疝修补术腹膜前负压引流的效果和长期安全性研究[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 402-405.
[13]	林小勇, 张兰霞, 曾庆劲, 贺需旗, 谭雷, 郭光辉, 龙颖琳, 李凯, 吴宇轩. 负压抽吸活检针在肝困难病灶活检中的初步应用研究[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 694-698.
[14]	滕达, 许悦, 张萌. 腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石术治疗胆总管结石的临床疗效[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(04): 537-542.
[15]	李新宇, 梁建锋. 3D打印导板辅助颅内血肿穿刺引流手术[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(06): 382-384.

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