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中华损伤与修复杂志(电子版)

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2019, Vol. 14 ›› Issue (05) : 350 -354. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2019.05.006

所属专题： 文献；

论著

富血小板血浆治疗重度烧伤有效性的Meta分析
宁正颖1, 刘梦栋2, 尹文1, 杨薛康2,†()   
  1. 1. 710032　西安，空军军医大学西京医院输血科
    2. 710032　西安，空军军医大学西京医院烧伤科
  • 收稿日期:2019-07-14 出版日期:2019-10-01
  • 通信作者: 杨薛康
  • 基金资助:
    陕西省创新人才推进计划－青年科技新星项目(2019KJXX-089)

Meta-analysis of the efficacy of platelet-rich plasma in the treatment of severe burns

Zhengying Ning1, Mengdong Liu2, Wen Yin1, Xuekang Yang2,†()   

  1. 1. Department of Blood Transfusion, Air Force Military Medical University, Xi′an 710032, China
    2. Department of Burns, Xijing Hospital, Air Force Military Medical University, Xi′an 710032, China
  • Received:2019-07-14 Published:2019-10-01
  • Corresponding author: Xuekang Yang
  • About author:
    Corresponding author: Yang Xuekang, Email:
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引用本文：

宁正颖, 刘梦栋, 尹文, 杨薛康. 富血小板血浆治疗重度烧伤有效性的Meta分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2019, 14(05): 350-354.

Zhengying Ning, Mengdong Liu, Wen Yin, Xuekang Yang. Meta-analysis of the efficacy of platelet-rich plasma in the treatment of severe burns[J]. Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition), 2019, 14(05): 350-354.

目的

采用Meta分析方法评价富血小板血浆(PRP)治疗重度烧伤的有效性，为临床用药治疗提供科学依据。

方法

计算机检索EMBase、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Cochrane数据库临床对照试验资料，同时筛查纳入的文献，纳入PRP治疗重度烧伤的随机对照试验(各数据库检索时间均从创建至2019年4月)。由2名专业人员独立提取资料进行核对、评价文献质量，采用Cochrane χ2检验分析数据。

结果

本研究共纳入6篇文献。Meta分析结果显示，有效性方面，治疗组总有效率[RR＝1.17，95%CI(1.08，1.26)，P<0.0 001]、创面愈合时间[RR＝－4.98，95%CI(－7.60，－2.36)，P＝0.0 002]、瘢痕指数[RR＝－1.70，95%CI(－2.09，－1.30)，P<0.00 001]以及视觉模拟评分法(VAS)评分[RR＝－2.54，95%CI(－3.73，－1.34)，P<0.00 001]，治疗组与对照组相比，差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。

结论

PRP在治疗重度烧伤方面较优秀，但此结论仍需更高质量临床随机对照试验予以证实。

关键词: 富血小板血浆, 烧伤, 有效性研究, Meta分析
Objective

To evaluate the efficacy of platelet-rich plasma(PRP) in the treatment of severe burns by Meta-analysis method, and to provide scientific basis for clinical medication.

Methods

The data of clinical controlled trials such as EMBase, PubMed, CBM, CNKI, VIP, Wanfang and Cochrane were retrieved by computer. Meanwhile, the references of the literatures were screened and included in the randomized controlled trials of PRP in the treatment of severe burns(the retrieval time of all databases ranged from creation to April 2019). Data were independently extracted by two evaluators to check and evaluate the quality of literature. Cochrane chi-square test was used to analyze the data.

Results

Six articles were included in this study. Meta-analysis showed that the total effective rate of platelet-rich plasma treatment group [RR=1.17, 95%CI (1.08, 1.26), P<0.0 001], wound healing time [RR=-4.98, 95%CI (-7.60, -2.36), P=0.0 002], scar index [RR=-1.70, 95%CI (-2.09, -1.30), P<0.00 001] and visual analogue scale (VAS) score [RR=-2.54, 95% CI (-3.73, -1.34), P<0.00 001], there were significant differences between the treatment group and the control group (P<0.05).

Conclusion

Based on the existing clinical evidence, PRP is superior in the treatment of severe burns, but this conclusion still needs to be confirmed by a higher quality clinical randomized controlled trial.

Key words: Platelet-rich plasma, Burns, Validation Studies, Meta-analysis
表1 纳入文献的数据特征
第1作者(发表年份)与组别 例数(例) 总有效率(例) 创面愈合时间(d, ±s) 瘢痕指数(±s) VAS评分(分，±s)
谷宝凤等[5](2018) ? ? ? ? ?
? 治疗组 32 31 － － 1.62±0.48
? 对照组 32 28 8.34±2.83
刘哲伟等[6](2014) ? ? ? ? ?
? 治疗组 34 32 16.5±3.1 － －
? 对照组 34 29 19.5±3.8
李峥[7](2017) ? ? ? ? ?
? 治疗组 43 41 14.26±4.31 7.13±1.25 3.24±0.36
? 对照组 43 37 22.15±4.53 8.74±1.63 4.82±0.42
吴宏志等[8](2015) ? ? ? ? ?
? 治疗组 45 44 10.23±2.57 7.10±1.23 －
? 对照组 45 35 14.42±3.85 9.02±1.59
吴宏志等[9](2015) ? ? ? ? ?
? 治疗组 45 44 － － 4.16±0.59
? 对照组 45 35 4.98±0.73
吴宏志等[10](2015) ? ? ? ? ?
? 治疗组 36 23 － 8.58±2.52 3.21±1.54
? 对照组 36 14 9.72±2.45 4.78±1.63
表2 被纳入6篇文献方法学质量评价
第1作者(发表年份) 随机方法 基线相似 盲法应用 分配隐藏 失访/退出报道 结果数据的完整性 选择性报告研究结果 其他偏倚来源
谷宝凤等[5](2018) RFD YES(P>0.05) UC UC NO NO UC UC
刘哲伟等[6](2014) RFD YES(P>0.05) UC UC NO NO UC UC
李峥[7](2017) RFD YES(P>0.05) UC UC NO NO UC UC
吴宏志等[8](2015) RFD YES(P>0.05) UC UC NO NO UC UC
吴宏志等[9](2015) RFD YES(P>0.05) UC UC NO NO UC UC
吴宏志等[10](2015) RFD YES(P>0.05) UC UC NO NO UC UC
图1 治疗组与对照组重度烧伤治疗的总有效率的Meta分析
图2 治疗组与对照组重度烧伤创面愈合时间的Meta分析
图3 治疗组与对照组重度烧伤瘢痕指数的Meta分析
图4 治疗组与对照组重度烧伤疼痛评分的Meta分析
图5 治疗组与对照组重度烧伤治疗总有效率分析的漏斗图
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