基于即刻口头反馈的客观结构化考核在国际伤口治疗师培训考核路径中的应用

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2024.05.009

目的

观察基于即刻口头反馈的客观结构化考核在国际伤口治疗师培训考核路径中的应用效果。

方法

选取参加2022－2023年首都医科大学附属北京积水潭医院优玛国际伤口治疗师学校培训考核的58名学员为研究对象，应用基于即刻口头反馈的客观结构化考核方式评价其实践水平并检验其培训效果。

结果

学员考核平均成绩为(289.80±24.39)分，合格率为100%；考核难度系数为0.37～0.74，区分度为0.08～0.43，查体问诊评估和换药操作站点考核内容有待进一步调整完善；学员和考官均认为该考核形式能够反映课程学习的整体效果，且均对本次考核内容满意。

结论

基于即刻口头反馈的客观结构化考核能客观反映学员的理论知识及临床操作技能水平，为客观评价伤口治疗师学员的实践水平和检验其培训效果提供参考。

关键词: 即刻口头反馈, 客观结构化考核, 伤口, 专科护士

Objective

To observe the application effect of objective structured clinical examination based on immediate verbal feedback in the training and assessment pathway of international wound therapist.

Methods

Fifty-eight trainees who participated in the training and assessment of Youma International Wound Therapist School, Beijing Jishuitan Hospital, Capital Medical University in 2022-2023 were selected as the study subjects, and the objective structured clinical examination based on immediate verbal feedback was applied to evaluate their practice level and test their training effect.

Results

The average score of the trainees was 289.80±24.39, with a pass rate of 100%. The difficulty coefficient of the assessment was 0.37-0.74, the differentiation degree was 0.08-0.43, and the assessment contents of the physical examination and evaluation site and the dressing change operation site needed to be further adjusted and improved. Both trainees and examiners thought that the examination format could reflect the overall effect of the course learning, and were satisfied with the content of the examination.

Conclusion

The objective structured clinical examination based on immediate verbal feedback can objectively reflect the students′ theoretical level and clinical operation skills, and provide reference for objectively evaluating the practice level of trainee wound therapist and testing the training effect.

Key words: Immediate verbal feedback, Objective structured clinical examination, Wound, Specialist nurse

表1 OSCE各考站得分及综合得分

项目	平均分	总分	最低分	最高分
各考站得分
查体问诊评估	68.03±7.29	100.00	60.00	89.50
决策汇报	71.29±11.42	100.00	60.00	95.00
换药操作	69.43±8.12	100.00	60.00	92.00
健康教育	81.05±11.83	100.00	60.00	100.00
综合得分	289.80±24.39	400.00	240.00	354.50

表1 OSCE各考站得分及综合得分

项目	平均分	总分	最低分	最高分
各考站得分
查体问诊评估	68.03±7.29	100.00	60.00	89.50
决策汇报	71.29±11.42	100.00	60.00	95.00
换药操作	69.43±8.12	100.00	60.00	92.00
健康教育	81.05±11.83	100.00	60.00	100.00
综合得分	289.80±24.39	400.00	240.00	354.50

表2 考站区分度和难度系数

考站	区分度	难度系数
查体问诊评估	0.12	0.37
决策汇报	0.40	0.52
换药操作	0.08	0.48
健康教育	0.43	0.74

表2 考站区分度和难度系数

考站	区分度	难度系数
查体问诊评估	0.12	0.37
决策汇报	0.40	0.52
换药操作	0.08	0.48
健康教育	0.43	0.74

表3 学员和考官对OSCE考站内容和流程的评价(分，

±s)

评价内容	学员评价	考官评价
查体问诊评估考核内容的必要性	9.34±1.34	10.00±0.00
查体问诊评估考核内容的难度	8.09±2.36	7.89±1.17
决策汇报考核内容的必要性	8.19±2.06	9.44±0.88
决策汇报考核内容的难度	8.17±2.06	9.22±0.83
换药操作考核内容的必要性	10.00±0.00	10.00±0.00
换药操作考核内容的难度	8.47±1.74	7.44±1.42
健康教育考核内容的必要性	10.00±0.00	10.00±0.00
健康教育考核内容的难度	7.76±2.44	9.11±0.93
考核后即刻反馈的必要性	9.36±1.24	9.11±0.78
考核形式能否反映课程学习的整体效果	8.66±1.50	9.22±0.67

表3 学员和考官对OSCE考站内容和流程的评价(分，

±s)

评价内容	学员评价	考官评价
查体问诊评估考核内容的必要性	9.34±1.34	10.00±0.00
查体问诊评估考核内容的难度	8.09±2.36	7.89±1.17
决策汇报考核内容的必要性	8.19±2.06	9.44±0.88
决策汇报考核内容的难度	8.17±2.06	9.22±0.83
换药操作考核内容的必要性	10.00±0.00	10.00±0.00
换药操作考核内容的难度	8.47±1.74	7.44±1.42
健康教育考核内容的必要性	10.00±0.00	10.00±0.00
健康教育考核内容的难度	7.76±2.44	9.11±0.93
考核后即刻反馈的必要性	9.36±1.24	9.11±0.78
考核形式能否反映课程学习的整体效果	8.66±1.50	9.22±0.67

表4 学员和考官对OSCE的满意度(分，

±s)

评价内容	学员评价	考官评价
考官人员安排	9.49±0.91	9.22±0.97
整体考核形式	8.82±1.33	9.78±0.67
考核流程	8.23±1.83	10.00±0.00
考核环境和设施	9.72±0.26	9.00±1.73
考核时间安排	9.66±0.83	10.00±0.00
考核病例设计	9.01±1.67	9.33±1.00

表4 学员和考官对OSCE的满意度(分，

±s)

评价内容	学员评价	考官评价
考官人员安排	9.49±0.91	9.22±0.97
整体考核形式	8.82±1.33	9.78±0.67
考核流程	8.23±1.83	10.00±0.00
考核环境和设施	9.72±0.26	9.00±1.73
考核时间安排	9.66±0.83	10.00±0.00
考核病例设计	9.01±1.67	9.33±1.00

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