烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在剖面分析与培训策略

doi:10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2026.03.004

中华损伤与修复杂志(电子版) ›› 2026, Vol. 21 ›› Issue (03) : 183 -190. doi: 10.3877/cma.j.issn.1673-9450.2026.03.004

论著

烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在剖面分析与培训策略

张莹莹¹, 余婷², 王园²^,^†(

), 戴昕吭², 冯苹², 肖仕初², 李雅鑫²

¹　200433　上海，海军军医大学第一附属医院麻醉学部
²　200433　上海，海军军医大学第一附属医院烧伤外科

收稿日期:2026-02-13 出版日期:2026-06-01
通信作者: 王园
基金资助:
上海市护理学会优秀青年人才育苗计划(2026); 海军军医大学护理系首批深蓝护理教学研究与改革项目(2022JXQ13); 海军军医大学第一附属医院静疗护理专项课题

Potential profile analysis and training strategies for wound arteriovenous catheterization and maintenance competence among burn unit nurses

Yingying Zhang¹, Ting Yu², Yuan Wang²^,^†(), Xinhang Dai², Ping Feng², Shichu Xiao², Yaxin Li²

¹ Department of Anesthesiology，the First Affiliated Hospital of Naval Medical University，Shanghai 200433，China
² Department of Burn Surgery，the First Affiliated Hospital of Naval Medical University，Shanghai 200433，China

Received:2026-02-13 Published:2026-06-01
Corresponding author: Yuan Wang

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引用本文：

张莹莹, 余婷, 王园, 戴昕吭, 冯苹, 肖仕初, 李雅鑫. 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在剖面分析与培训策略[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2026, 21(03): 183-190.

Yingying Zhang, Ting Yu, Yuan Wang, Xinhang Dai, Ping Feng, Shichu Xiao, Yaxin Li. Potential profile analysis and training strategies for wound arteriovenous catheterization and maintenance competence among burn unit nurses[J/OL]. Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition), 2026, 21(03): 183-190.

目的

探讨烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在类别及影响因素，并提出针对性培训对策。

方法

通过便利抽样法，于2025年8月抽取上海、江苏、福建等10个省市15所烧伤中心的护士作为研究对象。采用一般资料调查表和烧伤创面动静脉置管及维护能力评价量表进行调查，应用潜在剖面分析、单因素分析和多元Logistic回归分析识别烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的不同潜在剖面及影响因素。

结果

烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力分为低水平组和高水平组2种潜在类别。职称为初级（护师）（OR=2.427，95%CI：1.097~5.376，P=0.028）、工作年限5~10年（OR=3.744，95%CI：1.692~8.285，P=0.001）、工作年限11~20年（OR=4.773，95%CI：2.093~10.885，P<0.001）、参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训（OR=1.789，95%CI：1.088~2.940，P=0.022）、烧伤创面动静脉置管及维护经历（OR=3.499，95%CI：1.906~6.424，P<0.001）是烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力潜在剖面类别的影响因素。

结论

烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力处于中等偏上水平且存在异质性，应依据不同潜在类别实施针对性培训，提高护士创面动静脉置管及维护整体水平。

关键词: 烧伤, 创面, 动静脉置管, 潜在剖面分析, 培训方案

Objective

To investigate the potential classification and influencing factors of wound arteriovenous catheterization and maintenance competence among burn unit nurses，and propose targeted training countermeasures.

Methods

Nurses from 15 burn centers across 10 provinces and municipalities including Shanghai， Jiangsu， and Fujian were recruited as study subjects through convenience sampling in August 2025. The general information questionnaire and the evaluation scale for the ability of arteriovenous catheterization and maintenance of burn wounds were used for the investigation. The Latent profile analysis， univariate analysis， and multiple Logistic regression analysis were employed to identify the latent profiles and influencing factors of wound arteriovenous catheterization and maintenance competence among burn unit nurses.

Results

The competence of burn unit nurses in wound arteriovenous catheterization and maintenance can be categorized into low-level group and high-level group. Professional title nurse practitioner （OR=2.427，95%CI：1.097-5.376，P=0.028）， years of experience （5-10 years：OR=3.744， 95%CI：1.692-8.285，P=0.001；11-20 years：OR=4.773，95%CI：2.093-10.885，P<0.001）， participation in relevant training on arteriovenous catheterization and maintenance of burn wounds （OR=1.789，95%CI：1.088-2.940，P=0.022）， and prior clinical experience in arteriovenous catheterization and maintenance of burn wounds（OR=3.499， 95%CI：1.906-6.424，P<0.001） were identified as significant factors associated with the potential classification of wound arteriovenous catheterization and maintenance competence among burn unit nurses.

Conclusion

The competence of burn unit nurses in wound arteriovenous catheterization and maintenance is at a moderately high level， yet exhibits heterogeneity. Targeted training programs should be developed according to the distinct potential categories to enhance the overall proficiency in arteriovenous catheterization and maintenance of wounds among nurses.

Key words: Burns, Wound, Arteriovenous catheterization, Latent profile analysis, Training program

表1 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在剖面分析拟合指标

模型	AIC	BIC	aBIC	Entropy	LMR	BLRT	潜在类别概率
M1	31 461.361	31 579.008	31 483.827
M2	28 071.242	28 251.634	28 105.690	0.986	<0.001	<0.001	0.346/0.654
M3	27 013.162	27 256.300	27 059.592	0.965	0.019	<0.001	0.240/0.400/0.360
M4	26 375.082	26 680.965	26 433.494	0.967	0.254	<0.001	0.318/0.100/0.354/0.227

表1 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在剖面分析拟合指标

模型	AIC	BIC	aBIC	Entropy	LMR	BLRT	潜在类别概率
M1	31 461.361	31 579.008	31 483.827
M2	28 071.242	28 251.634	28 105.690	0.986	<0.001	<0.001	0.346/0.654
M3	27 013.162	27 256.300	27 059.592	0.965	0.019	<0.001	0.240/0.400/0.360
M4	26 375.082	26 680.965	26 433.494	0.967	0.254	<0.001	0.318/0.100/0.354/0.227

表2 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力2个潜在剖面类别的归属概率

潜在剖面类别	低水平组	高水平组
低水平组	0.993	0.007
高水平组	0.002	0.998

表2 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力2个潜在剖面类别的归属概率

潜在剖面类别	低水平组	高水平组
低水平组	0.993	0.007
高水平组	0.002	0.998

图1 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的潜在剖面特征

表3 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的单因素分析［名（%）］

项目	低水平组（n=129）	高水平组（n=244）	合计（n=373）	χ²值	P值
医院等级				1.970	0.181
三级甲等以下	5（3.9）	4（1.6）	9（2.4）
三级甲等	124（96.1）	240（98.4）	364（97.6）
性别				0.673	0.412
男	9（7.0）	12（4.9）	21（5.6）
女	120（93.0）	232（95.1）	352（94.4）
年龄				15.131	<0.001
20~30岁	70（54.3）	82（33.6）	152（40.8）
>30~40岁	46（35.7）	121（49.6）	167（44.8）
>40岁	13（10.1）	41（16.8）	54（14.5）
学历				0.106	0.745
大专及以下	31（24.0）	55（22.5）	86（23.1）
本科及以上	98（76.0）	189（77.5）	287（76.9）
职称				12.578	0.006
初级（护士）	36（27.9）	44（18.0）	80（21.4）
初级（护师）	59（45.7）	100（41.0）	159（42.6）
中级	33（25.6）	84（34.4）	117（31.4）
高级	1（0.8）	16（6.6）	17（4.6）
职务				0.514	0.474
护士	122（94.6）	226（92.6）	348（93.3）
护士长	7（5.4）	18（7.4）	25（6.7）
工作年限				24.242	<0.001
<5年	59（45.7）	54（22.1）	113（30.3）
5~10年	28（21.7）	58（23.8）	86（23.1）
11~20年	31（24.0）	102（41.8）	133（35.7）
>20年	11（8.5）	30（12.3）	41（11.0）
从事烧伤护理工作年限				31.205	<0.001
<5年	80（62.0）	79（32.4）	159（42.6）
5~10年	15（11.6）	58（23.8）	73（19.6）
11~20年	26（20.2）	89（36.5）	115（30.8）
>20年	8（6.2）	18（7.4）	26（7.0）
用工性质				0.001	0.974
非编制人员	98（76.0）	185（75.8）	283（75.9）
编制人员	31（24.0）	59（24.2）	90（24.1）
科室性质				6.336	0.175
门诊	2（1.6）	2（0.8）	4（1.1）
普通病区	77（59.7）	129（52.9）	206（55.2）
监护室	39（30.2）	81（33.2）	120（32.2）
烧伤手术室	5（3.9）	5（2.0）	10（2.7）
综合病区	6（4.7）	27（11.1）	33（8.8）
主要承担的班次类型				0.547	0.460
临床班次	115（89.1）	211（86.5）	326（87.4）
非临床班次	14（10.9）	33（13.5）	47（12.6）
静脉输液治疗专科护士				0.169	0.681
否	114（88.4）	212（86.9）	326（87.4）
是	15（11.6）	32（13.1）	47（12.6）
参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训				158.025	<0.001
否	71（55.0）	79（32.4）	150（40.2）
是	58（45.0）	165（67.6）	223（59.8）
参与过制定烧伤创面动静脉置管及维护相关制度或流程				9.914	0.002
否	58（45.0）	70（28.7）	128（34.3）
是	71（55.0）	174（71.3）	245（65.7）
烧伤创面动静脉置管及维护经历				34.149	<0.001
无	47（36.4）	27（11.1）	74（19.8）
有	82（63.6）	217（88.9）	299（80.2）

表3 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的单因素分析［名（%）］

项目	低水平组（n=129）	高水平组（n=244）	合计（n=373）	χ²值	P值
医院等级				1.970	0.181
三级甲等以下	5（3.9）	4（1.6）	9（2.4）
三级甲等	124（96.1）	240（98.4）	364（97.6）
性别				0.673	0.412
男	9（7.0）	12（4.9）	21（5.6）
女	120（93.0）	232（95.1）	352（94.4）
年龄				15.131	<0.001
20~30岁	70（54.3）	82（33.6）	152（40.8）
>30~40岁	46（35.7）	121（49.6）	167（44.8）
>40岁	13（10.1）	41（16.8）	54（14.5）
学历				0.106	0.745
大专及以下	31（24.0）	55（22.5）	86（23.1）
本科及以上	98（76.0）	189（77.5）	287（76.9）
职称				12.578	0.006
初级（护士）	36（27.9）	44（18.0）	80（21.4）
初级（护师）	59（45.7）	100（41.0）	159（42.6）
中级	33（25.6）	84（34.4）	117（31.4）
高级	1（0.8）	16（6.6）	17（4.6）
职务				0.514	0.474
护士	122（94.6）	226（92.6）	348（93.3）
护士长	7（5.4）	18（7.4）	25（6.7）
工作年限				24.242	<0.001
<5年	59（45.7）	54（22.1）	113（30.3）
5~10年	28（21.7）	58（23.8）	86（23.1）
11~20年	31（24.0）	102（41.8）	133（35.7）
>20年	11（8.5）	30（12.3）	41（11.0）
从事烧伤护理工作年限				31.205	<0.001
<5年	80（62.0）	79（32.4）	159（42.6）
5~10年	15（11.6）	58（23.8）	73（19.6）
11~20年	26（20.2）	89（36.5）	115（30.8）
>20年	8（6.2）	18（7.4）	26（7.0）
用工性质				0.001	0.974
非编制人员	98（76.0）	185（75.8）	283（75.9）
编制人员	31（24.0）	59（24.2）	90（24.1）
科室性质				6.336	0.175
门诊	2（1.6）	2（0.8）	4（1.1）
普通病区	77（59.7）	129（52.9）	206（55.2）
监护室	39（30.2）	81（33.2）	120（32.2）
烧伤手术室	5（3.9）	5（2.0）	10（2.7）
综合病区	6（4.7）	27（11.1）	33（8.8）
主要承担的班次类型				0.547	0.460
临床班次	115（89.1）	211（86.5）	326（87.4）
非临床班次	14（10.9）	33（13.5）	47（12.6）
静脉输液治疗专科护士				0.169	0.681
否	114（88.4）	212（86.9）	326（87.4）
是	15（11.6）	32（13.1）	47（12.6）
参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训				158.025	<0.001
否	71（55.0）	79（32.4）	150（40.2）
是	58（45.0）	165（67.6）	223（59.8）
参与过制定烧伤创面动静脉置管及维护相关制度或流程				9.914	0.002
否	58（45.0）	70（28.7）	128（34.3）
是	71（55.0）	174（71.3）	245（65.7）
烧伤创面动静脉置管及维护经历				34.149	<0.001
无	47（36.4）	27（11.1）	74（19.8）
有	82（63.6）	217（88.9）	299（80.2）

表4 自变量赋值方式

自变量	赋值
年龄	20~30岁为哑变量；>30~40岁为X1（1，0）；>40岁为X2（0，1）
职称	初级（护士）为哑变量；初级（护师）为X1（1，0，0）；中级为X2（0，1，0）；高级为X3（0，0，1）
工作年限	<5年为哑变量；5~10年为X1（1，0，0）；11~20年为X2（0，1，0）；>20年为X3（0，0，1）
从事烧伤护理工作年限	<5年为哑变量；5~10年为X1（1，0，0）；11~20年为X2（0，1，0）；>20年为X3（0，0，1）
参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训	否=0；是=1
参与过制定烧伤创面动静脉置管及维护相关制度或流程	否=0；是=1
烧伤创面动静脉置管及维护经历	无=0；有=1

表4 自变量赋值方式

自变量	赋值
年龄	20~30岁为哑变量；>30~40岁为X1（1，0）；>40岁为X2（0，1）
职称	初级（护士）为哑变量；初级（护师）为X1（1，0，0）；中级为X2（0，1，0）；高级为X3（0，0，1）
工作年限	<5年为哑变量；5~10年为X1（1，0，0）；11~20年为X2（0，1，0）；>20年为X3（0，0，1）
从事烧伤护理工作年限	<5年为哑变量；5~10年为X1（1，0，0）；11~20年为X2（0，1，0）；>20年为X3（0，0，1）
参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训	否=0；是=1
参与过制定烧伤创面动静脉置管及维护相关制度或流程	否=0；是=1
烧伤创面动静脉置管及维护经历	无=0；有=1

表5 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的多元Logistic回归分析

项目	β值	SE值	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
职称
初级（护师）	0.887	0.405	4.798	0.028	2.427	1.097~5.376
中级	0.786	0.491	2.563	0.109	0.456	0.174~1.193
高级	1.082	1.155	0.878	0.349	2.951	0.307~28.389
工作年限
5~10年	1.320	0.405	10.611	0.001	3.744	1.692~8.285
11~20年	1.563	0.421	13.812	<0.001	4.773	2.093~10.885
>20年	1.030	0.543	3.592	0.058	2.800	0.965~8.120
参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训	0.581	0.254	5.260	0.022	1.789	1.088~2.940
烧伤创面动静脉置管及维护经历	1.253	0.310	16.328	<0.001	3.499	1.906~6.424
常量	1.007	0.321	9.854	0.002	0.365

表5 烧伤科护士创面动静脉置管及维护能力的多元Logistic回归分析

项目	β值	SE值	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI
职称
初级（护师）	0.887	0.405	4.798	0.028	2.427	1.097~5.376
中级	0.786	0.491	2.563	0.109	0.456	0.174~1.193
高级	1.082	1.155	0.878	0.349	2.951	0.307~28.389
工作年限
5~10年	1.320	0.405	10.611	0.001	3.744	1.692~8.285
11~20年	1.563	0.421	13.812	<0.001	4.773	2.093~10.885
>20年	1.030	0.543	3.592	0.058	2.800	0.965~8.120
参加过烧伤创面动静脉置管及维护相关培训	0.581	0.254	5.260	0.022	1.789	1.088~2.940
烧伤创面动静脉置管及维护经历	1.253	0.310	16.328	<0.001	3.499	1.906~6.424
常量	1.007	0.321	9.854	0.002	0.365

［1］	中华医学会烧伤外科学分会. 严重烧伤患者深静脉置管操作和管理的全国专家共识［J］. 中华烧伤杂志，2021，37（2）：101-112. DOI：10.3760/cma.j.cn501120-20201122-00487.
［2］	方利. 烧伤患者血管内导管相关性感染发生率及危险因素分析［D］. 重庆：第三军医大学，2016.
［3］	陈丽娟. 构建预防烧伤患者中心静脉导管相关性感染的循证实践方案［D］. 昆明：昆明医科大学，2021. DOI：10.27202/d.cnki.gkmyc.2021.000783.
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